Sugerencias y Curiosidades

  • Curiosidades
    ¿Sabía usted que?
    • ¿los dientes naturales (principalmente entre los jóvenes) poseen una fluorescencia muy activa? Y que en los ambientes premeditadamente “cargados” de luz ultravioleta (luz negra) esa fluorescencia se nota más?
    • ¿Al inicio de las transmisiones de televisión era común ver a una “linda joven” con algún “defecto” dentario? Esto se debía a los focos de luz incidentes con una dosis de luz ultravioleta. Y por causa de una prótesis sin pigmento fluorescente, el mismo se “borraba”. En la actualidad, esto no ocurre, pues todas las resinas destinadas a dientes artificiales o coronas y puentes ya contienen pigmentos fluorescentes.
    • ¿Una reacción exotérmica de una resina rápida llega a más de 100 centígrados? Es por eso que surgen las bolsas, si no son contenidas por presión y dispersión del calor. ¡¿Ha imaginado el ardor del paladar en un reembase directo?!
  • Una clase sobre acrílicos
    Una clase sobre acrílicos

    En esta clase usaremos un lenguaje común a la clase protésica.

    Hablemos sobre el “líquido” y el “polvo” acrílico, materiales que son usados con frecuencia y cuyo origen no todos conocen, ni saben cómo son fabricados.

     

    LÍQUIDO ACRÍLICO (monómero de metil metacrilato): es un producto compuesto por acetona, ácido cianhídrico y alcohol metílico. ¡¿Parece simple, verdad?! Existe desde antes de la Segunda Guerra Mundial, pero su producción en Brasil solo comenzó después de 1973, en Aratu (Bahia), en el complejo petroquímico de la Metacril.

    El líquido acrílico expuesto al calor y a la luz tiende a endurecer (polimerizar). Para evitar la polimerización y poder almacenarlo, se le agrega un inhibidor, que puede ser Hidroquinona, Meti Éter de Hidroquinona o Topanol.

    Para evitar el efecto de la luz y el calor, el líquido acrílico debe ser embalado en frascos de color ámbar y guardado en un lugar ventilado. ¡El producto es inflamable, por tanto el líquido acrílico debe ser embalado lejos del fuego!

    Si eliminamos el inhibidor y agregamos un catalizador, este “endurecerá” más rápido, y así obtendremos bloques o placas de gran translucidez.

    En el oficio odontológico existen diversas aplicaciones y, para cada una, existe una “preparación” diferente. Para usarlo como una resina de “lenta” para una prótesis, debe tener cierto porcentaje de inhibidor. Cuando se busca más resistencia, se coloca como “aditivo” un agente “Cross-Linker”, que mejora la resistencia a los solventes). Para usarlo con una resina rápida (autopolimerizante), se le agrega un reactivo.


    POLVO ACRÍLICO 
    (polímero de metil metacrilato), o resina acrílica: proviene del “líquido acrílico” que, por un proceso de polimerización por suspensión, se transforma en “polvo”.

    Esa transformación se lleva a cabo con el auxilio de reactores, en que se coloca el “líquido acrílico” previamente preparado –por medio de agitación y calor, este se polimeriza. Separado del medio auxiliar por una centrífuga, el “polvo” se seca en estufas y es cernido en granulaciones apropiadas para las diversas aplicaciones a que se destina.

    Para obtener resinas acrílicas con características diferentes, existe una gran variedad de preparaciones del líquido acrílico:

    Cuando se realiza la polimerización de un solo tipo de monómero, se obtiene un homopolímero. Cuando se polimerizan dos o más monómeros, se obtienen copolímeros.

    El polímero es estable en su dimensión.

    Mediante la variación de los componentes, es posible desarrollar varios tipos de polímeros.

    Nuestros termopolimerizables (lento): CLÁSSICO, ONDA-CRYL E POLICOR.

    Nuestros autopolimerizables (rápido): JET COLORS, CLAS-MOLD, ORTOCLAS, COP CLAS, DENCÔR E DENCÔR LAY.

    Cada fabricante mantiene secreto lo que usa y cómo produce sus resinas, atribuyéndoles tal o cual ventaja. La buena calidad de una resina acrílica se encuentra, sobre todo, en la calidad del monómero empleado, en el control de la polimerización y en el uso de aditivos y de pigmentos apropiados.

    La coloración de una resina se puede hacer “integrada” (en la polimerización dentro del reactor) o por adición posterior. El uso de un buen pigmento conserva el color original de las piezas.


    POLVO y LÍQUIDO:
     Ya hemos visto que el polvo proviene del líquido. Ahora los dos tienen que trabajar juntos, en dosis apropiadas para cada aplicación.


    CUIDADOS:
    Utilice los vasos dosificadores, mezcladores y espátulas (encontrados en nuestro Kit Piezas) siempre limpios, así como las manos. Las manchas de nicotina de los dedos también manchan las resinas (como se puede ver, el cigarro es nocivo para todo).

    Los monómeros son de toxicidad baja, pero deben ser trabajados en locales ventilados y poco manipulados.

  • UTILIZACIÓN DE LA RESINA TERMOPOLIMERIZABLE CLÁSSICO
    Método de utilización de la resina termopolimerizable Clássico

    La proporción entre monómero y polímero debe ser criteriosa, pues el exceso de líquido provocará mayor contracción y bolsas. Al usar la resina termopolimerizable Clássico, la proporción debe ser de 1 parte de líquido para 3 partes de polvo (exactamente como aparece indicado en el vaso dosificador que acompaña al embalaje líquido).

    1. Coloque en el pote mezclador la porción de líquido (monómero) y despeje sobre el mismo la porción de polvo (polímero);
    2. Espatule por algunos segundos y tape el pote mezclador;
    3. Cuando la masa esté en la fase plástica (cuando, al manipular halando en dos pedazos, se rompe sin que aparezcan hebras), llene las cavidades empujando con los dedos protegidos con una película de plástico;
    4. Con la película colocada sobre la masa acumulada, ponga la mufla cerrada en la prensa;
    5. Lentamente, ejerza presión y note que va apareciendo el exceso de masa en los bordes de la mufla (es necesario que siempre haya exceso);
    6. Abra nuevamente la mufla y retire el sobrante, volviendo a prensar, ahora sin la película plástica;
    7. Cierre la mufla, llévela a la polimerización.

    Polimerización

    1. La polimerización se inicia con agua fría (la mufla no debe estar en contacto directo con la olla).
    2. Comience con fuego bajo por 1/2 hora;
    3. Apague y mantenga así por 1/2 hora; despues vuelva a calentar hasta que hierva;
    4. Mantenga el hervor durante 1 hora como mínimo;
    5. Deje que se enfríe lentamente (el enfriamiento rápido provoca tensiones que pueden acarrear distorsiones y fracturas);
    6. Una vez desmuflada la prótesis, tiene lugar el acabamiento y el pulimiento mecánico. 

    (Nota: El pulimiento químico no es recomendado para prótesis definitivas. El mismo provoca grietas minúsculas en la superficie, visibles con lupa, que provocan un envejecimiento precoz.)

  • Uso de Onda-Cryl
    “Entrando en la era del horno microondas”

    Conozca su horno microondas (HMO):

    1. Lea el manual de su HMO, con el fin de conocerlo para programarlo;
    2. Potencia: su manual indica la potencia máxima de 800, 1 000 o más watts. Cualquier horno sirve, pero es importante que conozca el suyo;
    3. ¿Cómo funciona el HMO? El mismo contiene un dispositivo electrónico (magnetrón) que transforma la energía eléctrica en microondas. Estas actúan sobre cualquier sustancia húmeda, provocando una agitación creciente de sus moléculas, que producen calor;
    4. Alerta: Resulta inconveniente el uso de recipientes metálicos dentro del microondas. Las microondas no los penetran, recorriendo su superficie y acumulándose. En un momento determinado, “saltam” hacia las paredes del recipiente, dañándolas;
    5. Mufla especial: por los motivos anteriores, las muflas tienen que ser apropiadas para el uso en el microondas. Aunque utilicen tornillos metálicos de cierre, éstos son colocados de tal manera que no causan los inconvenientes mencionados;
    6. Programación:como se ha mencionado anteriormente, es muy importante que lea el manual de su HMO y comprender como programarlo;
    7. Riesgos: no existen riesgos en la utilización del microondas, pues son tales los dispositivos que impiden el escape de las ondas, que los tornan seguros.
       

    Preparando la(s) mufla(s) para la inclusión:

    NOTA: Si el microondas tiene plato giratorio, pueden usarse dos muflas para totales (BMF1) al mismo tiempo.

    1. Inicialmente debe aislarse con vaselina en pasta todas las superficies internas de la mufla y sus bordes, lo que impedirá que el yeso se pegue;
    2. Se coloca yeso común hasta la mitad de la base de la mufla y al colocarse el molde en cera, el yeso subirá y se llenará hasta el nivel normal. Evite que el yeso sobrepase los límites de los bordes del molde y de la mufla, y alise bien. No deje que el yeso penetre en las cavidades de los tornillos;
    3. Aísle el yeso con un buen separante –nuestro Isolak es óptimo;
    4. Se realiza el capeamento con una muralla de protección de los dientes;
    5. La muralla puede ser de yeso, piedra o de silicona especial;
    6. Colóquela contra la mufla y ejerza una media presión con la prensa, para que el exceso de yeso aparezca en los huecos de la mufla y aguarde así hasta su prensado final.

    Desmuflaje de la cera en el microondas:

    1. Coloque la mufla cerrada y atornillada en el HMO de 1 000 WTS, encima de un plato con una pequeña capa de agua y deje durante 1´30´´ a la potencia de 100%. Si por alguna razón la cera se derrite, el agua evitará que se pegue en el fondo del plato giratorio del microondas;
    2. Retirado el plato y la mufla, ábrala y saque la cera ablandada;
    3. Con un algodón mojado en un removedor de uso casero, trate de eliminar cualquier residuo de cera;
    4. Coloque un rollo pequeño de algodón humedecido en agua, cierre la mufla sin trancarla y vuelva a colocarla en el microondas durante un minuto;
    5. Retire el algodón y verifique si el yeso está separado de la cera.

    Aislando el yeso:

    1. Una vez abierta la mufla, aproveche mientras esté caliente para pasar el separante (nuestro Isolak, por ejemplo);
    2. Páselo con un pincel, distribuyendo bien, y no deje exceso acumulado;
    3. Espere hasta que la mufla se enfríe para pasar a la fase siguiente.

    Acrilización:

    En caso de prótesis totales con la mufla BMF1

    En la vestibular haga la caracterización o prense el rosado. Dosis: Utilizando el polímero Onda-Cryl en la proporción ideal en volumen de 1 parte de líquido para 3 partes de polvo (en general 21 cc de polvo para 7 ml de líquido es suficiente para la mayoría de las prótesis). Para el paladar:

    1. Con el vaso dosificador que acompaña al embalaje, coloque una porción de líquido en el pote mezclador y despeje sobre el mismo la porción del polímero;
    2. Espatule durante algunos segundos y tape el pote;
    3. Espere a que la fase fibrosa se acumule (observe que es diferente del método convencional que indica la fase plástica para llenar).

    Prensaje:

    1. Prense lentamente con la masa recubierta por una fina película de plástico;
    2. Su prensa necesita estar adaptada para que los tornillos de la mufla se mantengan libres;
    3. Realice una primera prensada lentamente, con una fuerza aproximada de 500 kg. Si la prensa no está calibrada, su experiencia será fundamental;
    4. Abra la mufla y retire el exceso de sobras acrílicas;
    5. Vuelva a prensar con más o menos 1 000 kg;
    6. Manteniendo la presión, cierre la mufla usando los tornillos;
    7. Espere 30 minutos antes de llevarla al microondas. Si la prótesis es más espesa, aguarde 1 hora.

    Atención: Los tornillos son para cerrar y no para dar más presión. Siendo así, una vez colocados, con la llave adecuada, dé solamente 1/4 de vuelta más.

    Programando el HMO para usar la mufla BMF1:

    Vamos a indicar una programación en tres etapas que servirá para la mayoría de las prótesis. Si su horno tiene una potencia de 800 watts, siga el ejemplo:

    Durante 3 minutos a una potencia de 40% de la capacidad;
    Durante 4 minutos a una potencia de 0% de la capacidad (o mínima);
    Durante 3 minutos a una potencia de 90% de la capacidad.

    Sugerencia: Si su HMO tiene una potencia superior a los 800 watts, disminuya proporcionalmente las potencias de la indicación 1 y 3. Si es menor, aumente. Si coloca las dos muflas, aumente 1 minuto en la 3.? etapa.

    Programación para otras potencias de microondas:

    Potencia máxima em Watts (W) 1ª fase (3 minutos) 2ª fase (4 minutos) 3ª fase (3 minutos)
    de 800 a 900 W 40% 0% (mínima) 90%
    de 1 000 a 1 100 W 40% 0% (mínima) 80%
    de 1 200 a 1 300 W 30% 0% (mínima) 60%


    Enfriando:
    Espere a que la mufla se enfríe al natural. No colocar agua fría para que la mufla no se dañe y la prótesis no quede frágil. Enseguida proceda con el acabado, pulimento, etc.


    Acrilización:

    En caso de prótesis parciales con la mufla BMF2

    Dosificación: Utilizando el polímero Onda-Cryl en la proporción ideal de 3 partes de polvo para 1 parte de líquido, en el volumen a ser calculado en cada caso.

    Para coronas o facetas utilice el polímero Clássico para coronas y puentes de lenta polimerización o de la línea Dencôr con el líquido Onda-Cryl.


    Prensaje:

    Prense con una fuerza de más o menos 600 kg.


    Programando el HMO para usar la mufla BMF2:

    A- Para el desmuflaje de la cera utilice 40” a una potencia de 100%.

    B- Para la polimerización, haga la siguiente programación:

    1. Durante 3 minutos a una potencia de 30% de la capacidad máxima;
    2. Durante 4 minutos a una potencia de 0% (pausa);
    3. Durante 3 minutos a una potencia de 60% de la capacidad máxima.

    C- Su microondas comporta polimerizar, al mismo tiempo, diversas prótesis en las muflas pequeñas BMF2.

    1. Para dos muflas, mantenga la programación anterior;
    2. Para cuatro muflas, aumente la primera fase de la polimerización para 40% de la capacidad y la última fase para 90% de la capacidad máxima del microondas.

    NOTA: Los parámetros indicados pueden tener pequeñas variaciones, dependiendo del microondas usado y de la temperatura ambiente.

  • Acrilización de aparatos ortodóncicos
    Descripción de los métodos de acrilización de aparatos ortodóncicos

    Preparación del modelo en yeso, una vez que sus componentes metálicos se hayan fijado:

    1. Aislar con una capa fina de separante (Isolak).
    2. Colocar la base del modelo en un recipiente que tenga una capa de agua de 4 a 5 mm;
    3. Esperar la hidratación, que se realiza mediante la absorción del agua por el yeso del molde;
    4. Cuando se observe el cambio de color en la superficie del modelo, considérelo suficientemente hidratado.

    Acrilización:

     

    A- Método de la mezcla anticipada del polímero monómero

     

    (Nota: Si tiene la intención de hacer pulimento químico, use el líquido Jet en lugar del líquido OrtoClas.)

    1. En un pote apropiado se coloca en la proporción de 2,5 partes del polímero para 1,0 parte del monómero. Ejemplo: 10 ml de polvo para 4 ml de líquido.
    2. Con una espátula n. 7 distribuya la mezcla mientras esté fluida, distribuyendo primero debajo de las presillas y piezas metálicas.
    3. Una vez completada la distribución de la resina, con la espátula siempre humedecida en el monómero, realice el pre acabado recortando los excesos. 

    B- Método de la distribución por etapas polímero monómero

    1. Con un cuenta gotas, humedezca con monómero la superficie del modelo donde va a ser aplicado el polímero.
    2. Utilizando el pote dosificador, o una botella con boca aspersora, cuidadosamente distribuya el polímero en el área humedecida por el monómero.
    3. Nuevamente sobre la resina coloque algunas gotas del monómero.
    4. Rellene toda el área del molde de esa manera.
    5. Comience a repetir la operación con una nueva capa.
    6. Percibiendo que el molde está lo suficientemente lleno, se alisa toda la superficie.

    Polimerización:

    1. Al notar que la superficie de la resina queda fosca, llevarla inmediatamente al equipo OrtoClas, donde será dada la presión hidráulica de 25 a 30 libras. No dejar caer la presión por debajo de 25 libras.
    2. Dejar bajo presión durante 25 minutos aproximadamente.
    3. Después de la retirada de la pieza del equipo OrtoClas, dar acabado y pulimento mecánico o químico.

    Procedimientos que evitarán la aparición de bolsas:

    • No coloque el molde en el equipo de eliminación de burbujas con la resina muy dura, en una etapa avanzada de la polimerización, ya que non habrá tiempo suficiente para reaccionar presión sobre la resina.
    • No hidrate el modelo en exceso.
    • Si el modelo no está lo suficientemente hidratado cuando es colocado en el equipo OrtoClas con la presión adecuada (25 a 30 libras), el mismo absorberá más agua, haciendo que la presión caiga y causando la aparición de bolsas.
    • Cuando el método de acrilización se realiza en el sistema polvo/líquido, el mismo debe ser realizado rápidamente, pues si hay demora, al terminar la última capa, la primera ya está polimerizada y va a presentar bolsas, a pesar de que se la coloque en el equipo OrtoClas.
  • Utilización de la resina Clas-Mold
    Método de utilización de la resina Clas-Mold

    La resina Clas-Mold fue desarrollada para la confección de molde individual y placa de base.

    Su uso es muy sencillo.

    Con el pote dosificador que acompaña al embalaje, separe 24 cc del polímero (pote dosificador lleno) y 6 ml de monómero para un molde individual. Para una placa base, separe 21 cc del polímero y 5 ml del monómero.

    1. Realice la dosificación y mezcle en el pote mezclador;
    2. Espere un minuto y retire la mezcla;
    3. Haga la confección del molde o placa base a su manera o utilice las instrucciones que acompañan a nuestro Kit Piezas.

    Método de utilización del modelo:

    1. Recorte dos láminas finas de plástico transparente tamaño 15 × 15 cm y coloque una lámina sobre el modelo.
    2. Retire la mezcla del pote y coloque la lámina que está encima del modelo, enseguida cubra la mezcla con otra lámina.
    3. Con una placa de vidrio, presione por encima del plástico de modo que la mezcla se distribuya y rellene uniformemente el espacio del modelo;
    4. Después de dejar la mezcla con el formato del modelo, retire apenas una lámina de plástico;
    5. Sin el plástico, coloque la masa sobre el modelo de yeso aislado y presione primero la parte central sobre el plato;
    6. Manteniendo la presión vaya doblando la masa sobre los bordes del molde hasta los límites de los contornos;
    7. Con un Le-Cron, recorte el exceso y, con esa sobra, modele un cabo para molde que será posicionado enseguida;
    8. Aguarde la polimerización antes de separar la pieza del modelo para darle el acabado.

    (Nota: Si usa Clas-Mold incoloro, déjela polimerizar bajo presión en el equipo OrtoClas).

    Obs.: Tiempo aproximado de trabajo: 15 minutos a temperatura de 23 C.

  • Una clase sobre ceras
    Una clase sobre ceras odontológicas

    Tiene como componentes: parafinas, ceresinas, cera de carnaúba, cera de abeja. Y para dar color entran las anilinas.

    La más utilizada es la cera rosada, en que los componentes, previamente dosificados, son derretidos, colocados en moldes, cuyos bloques obtenidos son laminados.

    La cera rosada es numerada como 7 ó 9. La finalidad es obtener un tipo de cera más apropiada para usar en el calor (9) o en el frío (7). En algunos países, poseen el título INVIERNO o VERANO. En Brasil, es necesario designarla como 7 ó 9, pues en un mismo día se puede tener variaciones climáticas abruptas.

    Trabajamos con otras opciones de Ceras: Utilidad, Articulación, Plan de Cera y Bloque Macro.

     

  • Una clase sobre separantes.
    Una clase para separantes sobre yeso/resina

    En general tiene como componente básico un alginato de sodio y un conservante para evitar la deterioración y, en algunos casos, una anilina para dar color.

    En tanques inoxidables, se realiza la disolución de todos los componentes y después son embalados en frascos. Nuestro Isolak se hace así.

    Para utilizarlo, es conveniente separar la cantidad necesaria en un pote y utilizar un pincel, que no debe ser mojado dentro del embalaje original.

    El Isolak es pasado sobre el molde de yeso y reacciona con el mismo, formando una fina película separadora.

     

  • Proceso de Naturalización
    Métodos de naturalización con el Kit Policor Natura

    Material a utilizar:

    1. El Kit Policor Natura que contiene la colección de resinas pigmentadas, venas, piezas auxiliares, y manual.
    2. Un frasco de Isolak separante para yeso.
    3. Un frasco de líquido termopolimerizante, el Onda-Cryl, que contiene cross-link. Con él se puede polimerizar tato por el proceso tradicional como por el microondas.
    4. Mantenga también una colección de colores de resinas de lenta Clássico u Onda-Cryl para el paladar: para los tipos 1 y 2, el normal con venas (NV); para el tipo 3, el medio con venas (MV) y para el tipo 4, el oscuro con venas (EV). Y, si lo desea, en el paladar la resina incolora o cristal.

    Descripción del método

    Una vez que haya determinado el tipo físico del paciente al cual se destina la prótesis, y teniendo como parámetro la foto correspondiente, se inicia el proceso después de retirada la cera y de la perforación de los dientes para retención.

    Si se trata de muralla de yeso, use un separante para yeso y resina (nuestro Isolak es óptimo). Si es una muralla de silicona, no debe ser separada donde haya silicona.

    Secuencia (sirve para los cuatro tipos)

    1er paso –  Papilas Interdentales

    Entre los dientes (aspilleras) se despeja la resina de naturalización del color indicado en la foto. La resina será enseguida humedecida con el monómero, a través de un gotero, goteando siempre solo en la base de la resina, tomando cuidado para que no haya exceso de líquido.

    En la región del freno labial y en la parte posterior a la joroba del canino, esta resina debe ser “estirada” hasta el borde. Así se evidencia el freno labial y las protuberancias de los caninos.

    Obs.: En el tipo 4, para mejor imitación de la pigmentación melanínica, se deben hacer varios islotes con el pigmento negro, a partir del local de la encía insertada por todo el cuerpo de la prótesis.

    2. paso – Encía insertada

    En el local correspondiente a la misma, se coloca la resina del color indicado, lo suficiente para cubrir las “raíces” de los dientes por vestibular y lingual, que enseguida es humedecida con monómero.

    Si hubiera intención de colocar las venas, hágalo enseguida, pulverizando antes una tenue capa de resina de cuerpo, distribuyendo sobre la misma los filamentos, rojo para tipo 1, 2 ó 3, morado y rojo para tipo 4. Vuelva a humedecer con monómero.

    En la región de las protuberancias de los caninos y en el freno labial, la misma resina debe ir hasta el borde. 

     

    3.er paso – Festón Gingival

    Es lo que separa a la encía insertada del cuerpo. Se usa la misma coloración de las papilas. Con la resina en el color indicado, se hace una línea divisoria del segundo molar, en ambos lados, hasta la protuberancia del canino y de esta hasta el freno labial.


    4. paso – Cuerpo

    Se despeja la resina del cuerpo en toda la vestibular y, enseguida, se humedece con el monómero. Se debe llevar para prensar, con el modelo protegido con una fina lámina de plástico, ejerciendo una pequeña presión, verificando así si hay exceso de resina. Si lo hubiera, con el auxilio de un instrumental humedecido en la punta con monómero, recorte el exceso.


    5. paso – Paladar

    Coloque en el vaso dosificador 21 cc de resina del paladar, en el color indicado para el tipo físico, mezclando con 7 ml de líquido acrílico. En la fase fibrosa prense lentamente con el auxilio de una fina lámina de plástico.

    Abra, retire el exceso, y vuelva a prensar. Mantenga la mufla prensada (o trancada) durante una hora, antes de llevarla a la polimerización por el proceso tradicional o de microondas.

    Modelos de entrenamiento – Escala

     

    Adjunto al Kit, hay un modelo de goma, con el cual se puede reproducir una media arcada.

    Incluya esta media arcada de goma, debidamente lubrificada con vaselina, en una mufla parcial, utilizando yeso común.

    Después de la prensa, separe con Isolak y acabe de rellenar la mufla con yeso común.

    Abierta la mufla y separadas las partes, retire el modelo de goma sin dañarlo, para poder reutilizarlo.

    En el espacio dejado por la arcada, haga su entrenamiento, acompañando uno de los tipos escogidos.

    De esa manera, conseguirá producir algunas piezas que servirán de escala.